الانتشار المصلي لفيروس الكبد بي بين مرضى النقل المتكرر للدم بيتا ثلاسيميا المترددين على الجمعية اليمنية للثلاسيميا، صنعاء – اليمن

الملخص

يعتبر فيروس الكبد البائي من أبرز الملوثات لمرضى الثلاسيميا خاصة أثناء عملية نقل الدم, وتعتبر عملية نقل الدم لمرضى الثلاسيميا عملية مستمرة ومنتظمة مدى الحياة ، مما يجعلهم عرضة للإصابة بفيروس الكبد البائي HBV، خاصة إذا كانت إجراءات النقل تتم بصورة غير امنة ودقيقة مما قد يؤدي الى مضاعفات خطيرة قد تؤدي الى الوفاة، يعتبر بيتا ثلاسيميا (Beta-Thalassemia) أحد أهم أنواع الثلاسيميا وأكثرها انتشارا في دول البحر المتوسط وغرب اسيا وهو مرض وراثي ناتج عن خلل في السلسلة (B) للهيموجلوبين، يؤدي الى انيميا حادة.
تهدف الدراسة الى دراسة معدل الانتشار المصلي لفيروس الكبد وعوامل الخطورة بين مرضى بيتا ثلاسيميا المترددين على الجمعية اليمينية للثلاسيميا وأمراض الدم الوراثية – صنعاء، وتشمل الدراسة عينات من 12 محافظة يمنية نظرا لارتباط المرضى بالخدمات المقدمة لهم من الجمعية. أجريت هذه الدراسة خلال الفترة من يناير 2021 الى ديسمبر 2021 تم خلالها جمع 200 عينة من مرضى الثلاسيميا المترددين على الجمعية اليمنية للثلاسيميا وأمراض الدم الوراثي في العاصمة صنعاء. وقد تم فحص جميع العينات للبحث عن HBsAg باستخدام تقنية الفحص المناعي التألقي (ECLIA)، تم خلالها جمع المعلومات الاساسية من خلال استبيان صمم لهذا الغرض. وقد أظهرت نتائج الدراسة الى تحديد نسبة الانتشار للمستضدات الجينية السطحية لفيروس الكبد البائي HBsAg في جميع عينات الدراسات بنسبة 3.5%.
كما أظهرت الدراسة أن هناك دلالة إحصائية بين الاصابة بفيروس الكبد والفئة العمرية (أكثر أو يساوي عشر سنوات) P = 0.042، ودلالة ذات تأثير معنوي بين معدل الاصابة بالفيروس وعدد مرات نقل الدم لمرضى الثلاسيميا في اليمن P-Value= 0.022. إضافة الى ذلك لم تسجل دلالة إحصائية بين نسبة انتشار الفيروس و الجنس.
أظهرت نتائج هذه الدراسة ارتفاع معدل الاصابة في المرضى المصابون بتضخم في الطحال p = 0.001 وكذلك المرضى المصابون باليرقان P = 0.004، كما أظهرت نتائج الدراسة أن هناك دلالة احصائية بين معدل الانتشار والامراض الاخرى التي سجلت في المرضى مثل الاصابة بالسرطان ، السكري ، وغيرها P=0.035. أظهرت الدراسة ارتفاع نسبة الانتشار في الاشخاص الذين يعانون من ارتفاع في نسبة انزيم الكبد (ALT) بدلالة إحصائية معنوية P= 0.001. أظهرت نتائج التحليل الاحصائي عدم وجود علاقة بين الاصابة بالفيروس ونوع الزمرة الدموية وعامل رايسس P= 0.084.