العلاقة بين استخدام التبغ الذي لا يدخن وسرطان خلايا الحرشفية للفم

الملخص

يعد التبع عامل خطر رئيسي لسرطان الفم والعديد من السرطانات الأخرى. أجريت هذه الدراسة الوصفية المحتملة لتقييم تأثير عادات استخدم مضغ التبع على الفم. جمعت عينات (الخزعة) من 60 مريض المرتادين مستشفى الجمهورية التعليمي والمختبرات الخاصة بعلم الانسجة المرضية خلال فترة عامين. المقاطع النسيجية من العينات المطمورة بالبارافين تم صبغها بالهيماتوكسيلين ويوزين (H&E) لتعيين درجة الانسجة المرضية.
أظهرت النتائج انتشار سرطان الخلايا الحرشفية للفم (OSCC) عند درجات مختلفة من التمايز بين 60 حاله مرضيه تمت دراستها حيث شكلت الخلايا الحرشفية السرطانية جيد التمايز (WDSCC) اعلى نسبة 70%.
لم يلاحظ أي فرق كبير في الخلايا السرطانية المتمايزة جيداً (WDSCC) بين الرجال (36.7%) والنساء (33.3%). التمايز المعتدل (MDSCC) والتمايز الضعيف PDSSC شكل حوالي (20%، 10%) على التوالي. وفقاً لأعمار المرضى فان اعلى نسبة المئوية لـلتمايز الجيد، المعتدل والضعيف لوحظت عند عمر 60-51 عام، وكانت سائدة في  الذكور عند كلا الجنسين، بنسبة 1:1:2 للذكور مقارنة بالاناث . تم تحليل المناطق التشريحية لجميع حالات OSCC وتبين ان اللسان المنطقة الأكثر انتشارا بمعدل (33.3 %) يليه الغشاء المخاطي للشدق (23:3%)، قاع الفم (16.7%)، الشفه (13.3%)، اللثة (8.3 %)، و المنطقة الاقل انتشارا هو سقف الحنك بمعدل (5%) من جميع الحالات. لاحظنا ان المسبب الرئيسي هو تعاطي 75% من المرضى للتبغ بصورة (smokeless tobacco) عن طريق  مضغ الشمه التقليدي عند نسبة (61.7%)، اكياس الحوت (Hot sachet) عند نسبة (58.3%) والزرده عند نسبة (51.7%) من الحالات المدروسة.
نستنتج من ذلك ان سرطان الخلايا الحرشفية للفم (OSCC) أظهر درجات مختلفة من التمايز.  العمر والجنس لهما علاقة  بظهور هذه   الحالات التي ترتبط ارتباطًا وثيقًا بالعادات الخطرة لتناول التبغ بأشكال مختلفة وخاصة التبغ غير المُدخَّن (smokeless tobacco).