تأثير الأدوية الخافضة للضغط على علامات الالتهاب والبروتين التفاعلي C عالي الحساسية (hsCRP) ونسبة الخلايا الليمفاوية العدلة (NLR)
DOI:
https://doi.org/10.47372/ejua-ba.2024.3.374الكلمات المفتاحية:
ارتفاع ضغط الدم، البروتين التفاعلي C، التهاب، ضغط الدم، العدلاتالملخص
أظهرت العديد من الدراسات العلاقة بين الالتهاب وارتفاع ضغط الدم. وقد تسلط الضوء علامات الالتهاب على حالة الالتهاب عند مرضى ارتفاع ضغط الدم. تهدف هذه الدراسة إلى التحقق من تأثير الأدوية الخافضة للضغط على علامات الالتهاب والبروتين التفاعلي C عالي الحساسية (hsCRP) ونسبة الخلايا الليمفاوية العدلة. أجريت دراسة مقطعية مقارنة على 86 مريضا يعانون من ارتفاع ضغط الدم ويترددون على العيادة الخارجية لأمراض القلب في مستشفى الجمهورية العام الحديث، عدن، في الفترة من أكتوبر إلى ديسمبر 2023. تم تقسيم المشاركين إلى ثلاث مجموعات: المرضى الذين عولجوا بالعلاج الأحادي من مثبطات نظام ألدوستيرون أنجيوتنسين الرينين (RAASI)، والمرضى الذين عولجوا بخافضات ضغط الدم أحادية العلاج التي لا تعمل على نظام الرينين (NRAASI) والمرضى الذين تم علاجهم بمزيج منهم (مجموعة التركيبة الدوائية). تم جمع بيانات عن العمر والجنس ومستوى ضغط الدم ومؤشر كتلة الجسم ومدة ارتفاع ضغط الدم (HTN) والتاريخ العائلي للضغط والأدوية المستخدمة. تم سحب عينات الدم لقياس HsCRP، العدلات، الخلايا الليمفاوية. تم استخدام الإحصاء الوصفي واختبارات مربع كاي لتحليل البيانات. توزيع متساو تقريبا للذكور والإناث بين المجموعات، مع نسبة كبيرة من المرضى داخل كل مجموعة وضعت في الفئة العمرية 35-55 سنة. كانت القيم المتوسطة لمدة ارتفاع ضغط الدم 36 و 48 و 54 شهرا ل RAASIs و NRAASIs ومجموعة تركيبة الأدوية، على التوالي. تم الحصول على ضغط الدم المستهدف المنضبط بنسبة 46.9% 45.5% و 50% من المرضى الذين عولجوا ب RAASIs و NRAASIs ومزيج الأدوية على التوالي. كان هناك فرق ذو دلالة إحصائية بين SBP و DBP في المرضى الذين يعانون من ضغط الدم الخاضع للرقابة وكذلك أولئك الذين لديهم مستويات SBP غير المنضبطة وعولجوا بأنظمة دوائية مختلفة (P = 0.000 لكل مستوى BP). كانت هناك فروق ذات دلالة إحصائية بين قيم hs-CRP للمرضى الذين يعانون من ضغط الدم الخاضع للرقابة (P = 0.000) أو غير المنضبط (P = 0.046) والذين عولجوا بأنظمة مختلفة. كان متوسط الاختلافات في NLR بين المجموعات ذات دلالة إحصائية. بما في ذلك مجموعات من جميع المرضى P = .032، من المرضى الذين لديهم ضغط منضبط P = 0.014 وكذلك الضغط الغير منضبط P = 0.038. بمقارنة ضغط الدم غير المنضبط للمجموعات الثلاث، وجدنا أن أعلى معدل انتشار (9.3%) للمرضى الذين يعانون من ضغط الدم غير المنضبط وكان لديهم مستوى أقل من hsCRP (≤3mg / l) كان في مجموعة RAASIs، في حين أن أولئك الذين لديهم معدل انتشار أعلى (11.6%) لضغط الدم غير المنضبط ومستوى أعلى من hs-CRP (>3mg / l) كان في مجموعة تركيبة الأدوية. في الختام، أظهروا مرضى ارتفاع ضغط الدم الذين عولجوا ب RAASI و NRAASI ومزيج الأدوية ووصلوا إلى ضغط دم منضبط انخفاضا كبيرا في hsCRP و. NLR كشف المرضى الذين يعانون من ضغط الدم غير المنضبط الذين عولجوا ب RAASIs عن انخفاض طفيف في hs-CRP مقارنة بالمجموعات الأخرى. قد يؤثر الاختيار الدقيق للأدوية الخافضة للضغط على مخاطر الإصابة بالأمراض القلبية الوعائية. توصي هذه الدراسة بإجراء المزيد من الدراسات المستقبلية لاستكشاف التأثير المضاد للالتهابات للأدوية الخافضة للضغط لتخفيف المخاطر المحتملة لأمراض القلب والأوعية الدموية.
التنزيلات
