مضغ القات ومدة النوم الطويلة يرتبطان بتغيرات في مؤشرات التخثر والصفائح الدموية لدى الشباب اليمني البالغين: دراسة مقطعية متعددة المراكز

الملخص

لا تزال الآثار الدموية لمضغ القات، وهي عادة شائعة الانتشار في شرق أفريقيا واليمن، غير موصوفة بدقة كافية، خاصة فيما يتعلق بعملية التخثر. وبالمثل، فإن الأدلة التي تربط مدة النوم بالمؤشرات الدموية في الفئات السكانية الشابة والصحية لا تزال محدودة. في دراسة مقطعية شملت 600 طالب جامعي يمني، قمنا بتقييم تكرار مضغ القات ومدة النوم. تم قياس زمن البروثرومبين (PT)، وزمن الثرومبوبلاستين الجزئي المنشط (APTT)، وعدّ الدم الكامل. واستخدمت نماذج الانحدار اللوجستي متعدد المتغيرات مع تعديل العمر والجنس ومؤشر كتلة الجسم. أظهر مضغو القات أسبوعياً احتمالية أعلى بشكل ملحوظ للإصابة بقيم غير طبيعية لزمن البروثرومبين (aOR = 2.31، فاصل الثقة 95%: 1.05–5.08، p=0.037) وقيم غير طبيعية لزمن الثرومبوبلاستين الجزئي المنشط (aOR = 3.78، فاصل الثقة 95%: 1.55–9.22، p=0.003) مقارنة بغير المستخدمين على الإطلاق. كما لوحظ وجود استجابة جرعة غير خطية، حيث أظهر المستخدمون الأسبوعيون أكثر التشوهات في عوامل التخثر وضوحاً. أما المشاركون الذين أبلغوا عن مدة نوم طويلة (أكثر من 8 ساعات) فقد كانت احتمالية إصابتهم بعدّ غير طبيعي للصفيحات الدموية أكثر بأربعة أضعاف (aOR = 4.12، فاصل الثقة 95%: 1.62–10.49، p=0.003) مقارنة بمجموعة المرجع (7-8 ساعات). يرتبط مضغ القات بشكل مستقل بخلل كبير في عوامل التخثر، مما يشير إلى تدخل محتمل في المسيرتين الداخلية والخارجية للتخثر. علاوة على ذلك، تُعد مدة النوم الطويلة مؤشراً جديداً على اضطرابات عدد الصفيحات الدموية في هذه الفئة العمرية الشابة. تُسلط هذه النتائج الضوء على مخاطر صحية عامة محتملة، مما يستدعي وعياً إكلينيكياً أكبر بالتبعات الدموية لاستخدام القات وأنماط النوم غير المثلى في هذه الفئة السكانية.